胃肠外科

胃肠外科前身为普外科胃肠外科专业及市肿瘤研究所胃肠肿瘤研究室。1992年在连云港市较早即设立普外科胃肠外科专业,在几代专家努力下,经过二十多年的发展, 目前学科整体水平已达到了市内先进水平,部分技术处于省内先进水平。

2007年成为蚌埠医学院硕士学位培养点。2008年9月成立胃肠外科病区以胃肠胰脾疾病和微创技术为主要特色, 普外科是连云港市“十一五”重点学科。2012年胃肠外科被评为连云港市一类临床重点专科,2017年被评为连云港市“十三五”医学创新团队,2017年被连云港市卫计委评为省级重点专科培育项目,2018年被评为江苏省重点专科。

科室以胃肠外科疾病诊断和治疗为主导,微创外科技术为主要特色,以胃肠肿瘤标准化、规范化根治手术为主要标志和优势,市内率先开展腹腔镜下结直肠癌根治术,目前常规开展腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下袖状胃切除术、腹腔镜下疝修补术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下阑尾切除术、便秘外科治疗等胃肠外科常见微创手术。市内率先引进加速康复外科理念并用于临床实践和推广,促进患者手术后快速康复。市内率先成立并常态化开展胃肠肿瘤多学科诊疗(MDT),为患者制定个体化、规范化治疗方案。危重病人抢救成功率95%以上,科室多项技术处于省市领先或先进水平。

优势技术

1、直肠癌超低位保肛手术:随着吻合器的普及应用,我科对低位直肠癌(齿线上方4cm以内),应用双吻合技术进行消化道重建,使吻合口位于肛门括约肌上缘的极低水平,在保证根治性的基础上,保障了患者术后的生活质量。

2、胃贲门癌标准根治术:胃贲门癌标准根治术即D2根治术,是目前最标准的胃贲门癌根治性手术,结合新辅助化疗和术后个体化化疗技术可明显提高患者生存期,推迟肿瘤复发。

3、功能性直肠癌扩大根治术:此手术属于低位直肠癌(不宜保留肛门)全淋巴结清扫术。在降低局部复发率,提高长期生存率方面优势明显,同时在保留性功能及泌尿功能方面与直肠全系膜切除术(直肠癌标准根治术)相似。

4、胃癌联合胰十二肠切除术:此手术适合于胃窦部肿瘤侵及胰头的患者,手术涉及多个脏器,手术创伤大,风险高,适应症严格。

5、腹腔镜下结直肠肿瘤手术:手术适应症和效果与开腹手术相似,是传统手术的一项重大技术革新,具有创伤小、出血少、恢复快的特点。手术疗效已获得广泛认同。以现有手术的技术规范、根治的基本原则为基础,即(1)整块切除,(2)操作的非接触技术。(3)有足够的切缘。(4)彻底清扫淋巴结(5)杀灭腹腔游离癌细胞。在手术操作中较开腹手术有更明显的优势,如直视、锐性、间隙中进行分离、完整等。我在市内率先独立开展此项技术。

6、胃肠道肿瘤术前新辅助化疗、术中粒子植入内放射治疗、氟尿嘧啶缓释剂术中植入化疗,技术水平和治疗效果处于市内领先水平。

7、中段胰腺切除和保留胰头十二指肠切除术,市内率先开展此术式,在保证肿瘤根治性切除的基础上减少手术创伤,尽可能保留胰腺功能减少术后糖尿病等并发症发生。

8、门静脉高压症施行脾切除、门奇断流及分流、食道下段横断再吻合治疗门脉高压消化道出血,疗效突出。

9、腹主动脉瘤切除人工血管移植及腔内支架植入手术等血管外科技术一直处于市内先进水平。

科室专家
苗永昌
李国宾
汪溪
闫尚伦
李建业
王刚

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